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피부가 예민하지 않아도 20% 내외의 사람들이 살면서 한 번쯤은 영향을 받는 아주 흔한 피부증상 질환인 두드러기(hives).참기힘든 부풀며 가려운 증상으로 어려움이 있는데, 증상이 나타났다 하루도 걸리지 않아 증상이 사라지기도 하고, 때때로는 재발이 지속되어 약이 있어야만 견딜 수가 있는 현상이 생기는 상당히 힘든 질환입니다.두드러기로 인한 가려움으로 힘드신 분들이나 친구나 지인들의 증상으로 궁금한 것이 많았던 분들이라면 두드러기가 발생하는 원인과 이유에 대해서 두드러기질환 치료에 언제나 최선을 다하는 엑스포문지한의원에서 어떻게 관리하고 치료해야 하는지 알아보도록 하겠습니다.
피부의 구조
피부라는 인체기관은 성인 몸무게의 약7%를 차지하는 기관으로, 1차적인 보호막 역할을 해주고 체온을 일정하게 지켜주며 체내 수분과 전해질 요소들을 조절하고 압각, 통각, 온각, 냉각등의 감각을 느끼게 하는 역할을 하고 있습니다.피부 조직의 구성은 크게 표피, 진피, 피하 으로 구분할 수 있으며 각 층은 각각의 고유한 역할을 수행합니다.표피층: 가장 깊은 기저층의 세포분열에 의해 유지되며 가장 바깥층인 각질층까지 우리 피부의 가장 바깥쪽을 이루고 있으며 다음의 역할을 합니다.1) 인체 유해한 외부물질, 오염물질, 바이러스 등이 몸 안에 침입하는 것을 막아줍니다.2) 기저층에서는 멜라닌 색소를 만들어 우리 인체에 해로운 UV로부터 몸을 보호합니다.3) 면역학적 감시의 역할을 하는 랑게르한스 세포를 이용하여 외부의 물질과 반응하여 면역체계를 이룹니다.진피층: 섬유세포와 결합조직들이 있어 피부에 유연함과 신축성을 갖게하는 대체로 두꺼운 층입니다.1) 신경이 분포하여 피부의 촉각이나 온열자극, 통각 등을 수용하고 있습니다.2) 모낭, 땀샘, 혈관이 존재하여 인체의 온도를 일정하게 조절합니다.피하: 두터운 지방조직이 있어 체온을 유지하고 외부충격으로부터 막아내고 에너지 저장고 역할을 합니다.두드러기 증세는 특정한 원인이 매개체로 반응하여 진피층의 모세혈관이 확장되고 감각신경 부위에 자극이 전달되어 피부가 부풀어오르고 가려운 증세가 나타납니다.
두드러기(담마진, urticaria)란
두드러기(KCD : L50.)는 진피의 혈관 투과성이 증가하여 혈관에서 스며나온 혈장이 한시적으로 조직에 과하게 축적되면서 가려움과 붉은 발진이 함께 발현하는 상태로 진피 상부의 혈관에서 발생하게 됩니다.급성은 대부분 증상의 속도가 빠르고 증상 발생 후 보통 수시간 혹은 며칠 이내에 증상이 자연스레 없어지기도 하고, 음식물이나 약물등이 흔히 접하게 되는 원인입니다.만성같은 경우는 6주이상 동안 증상이 지속적으로 유지되는 두드러기 경우에 속하며, 특발성, 자가면역성, 물리적 자극 등이 복합적으로 작용하여 원인으로 꼽히고 있습니다. 두드러기의 주요 증상
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주요 증상으로는 가려움증과 피부발진을 함께 동반하는데, 경계의 가장자리가 선명히 보이게 되는 차이점이 있습니다.증상이 없어지는 것이 보통이며, 증상이 있었던 피부가 피부 원래의 상태로 복원되는 경향이 많으며, 긁거나 문지르지 않으면 진물 등은 생기지 않습니다.두드러기의 발진에는 색이 붉은 홍색 두드러기가 발생할 수 있으나 일부는 해당증상이 없거나 흰색을 띠기도 합니다.
만성 두드러기의 원인
발생한지 6주 이상된 만성두드러기의 30% 내외는 접촉성 자극, 온열성 자극과 같은 물리적인 자극에 의해 생기며, 음식물내에 포함된 식품첨가제 등이 원인인 경우는 1% 내외입니다.이 외에는 원인질환이 없는 특발성이거나, 자가면역적인 기전에 의한 경우입니다.손에 꼽히는 주요 원인으로는 약물,감염성/염증성 질환 ,스트레스,자가면역항체 감소, 식품 첨가물 등의 가성 알레르겐 등이 있습니다.이와 같은 요인들에 의해 우리 몸 안의 비만세포와 호염구가 탈과립단계에 도달하여 히스타민이라는 단백질을 배출하면서 피부가 붓고 가려운 증상이 나타나며 면역 글로블린인 IgE도 탈과립현상에 관여하는 중요한 인자로 생각되고 있습니다. 두드러기의 유병률
만성 두드러기의 경우 약2%로 지속적으로 늘어나는 수치를 보여주며 성인의 경우에는 0.45퍼센트 이하의 유병률을, 4-14세의 소아에서는 약 2% 정도의 유병률을 갖는 것으로 보고되고 있으며 특히 여성에게서 발병률이 더 증가합니다. 두드러기 가정요법나에게 영향을 주는 유발 요인이나 악화시킬 수 있는 요인을 최대한 피하거나 차단하는 것이 중요함을 유념해야 합니다.체온을 올리는 과한 음주, 맵고 뜨거운 음식, 과도한 스트레스 등은 되도록 멀리하고, 요가, 명상 등 체온을 조절하기 쉬운 것들이 많은 도움을 줍니다.이 외도 식품 첨가물이나 방부제가 들어간 음식, 원료를 알수 없는 음식은 경우에 따라서 증상을 유발할 수 있어 조심해야 합니다.너무 타이트한 옷이나 자극성 소재의 의류는 체온조절의 기능이 정상적으로 돌아가지 못하게 하거나 피부와 마찰하여 자극을 주기 쉬우므로 압박을 주지 않으면서 시원한 통기성의 여유있고 편안한 복장이 악화를 막거나 예방에 효과적입니다. 두드러기의 치료이 질환의 치료방향 설정은 대체로 1) 악화요인의 제거 및 회피, 2) 원인 요인에 대한 내성 형성, 3) 증상억제를 위한 약물치료를 통해 비만세포, 호염구 및 그와 관련된 매개물질을 최대한 막아주는 3가지로 구분됩니다.양의학에서 1차적으로 쓰는 약은 일반적인 약물인 H1항히스타민제 이고, 졸음이 많이 유발되지 않는 지르텍 등의 2세대 항히스타민제가 먼저 사용되고 있습니다.항히스타민제가 잘 듣지 않을 때 사이클로스포린 등의 면역억제제 등이 사용될 수 있으며 최근에 들어서는 천식질환 치료제로 사용되고 있는 졸레어로 알려진 오말리주맙 등의 인간재조합 단일 클론항체도 권고되고 있습니다.두드러기 증세는 한의학적으로는 은진(癮疹)이라하며 그 밖에도 풍은진(風癮疹),풍소은진(風搔癮疹),담마진(蕁痲疹) 등의 질환으로 볼 수 있습니다.변증을 통하여 두드러기의 근본 원인을 풍한습열(風寒濕熱), 비위기허(脾胃氣虛), 혈열(血熱), 어혈(瘀血) 등으로 분석하고 분류에 따라 청열(淸熱), 건비(健脾), 거어(祛瘀), 거풍(祛風), 산한(散寒), 이기(氣), 거습(祛濕) 등의 치료원칙을 가지고 침구요법, 약침, 한약 등을 사용하여 질환의 치료에 집중하고 있습니다. 침치료한의학의 대표적인 치료법인 침치료는 부작용이 거의 없으며 꽤 오랜시간 동양의학에서 활용되고 있는 기본적인 한의학의 치료법입니다.두드러기 질환에 주요한 침치료는 체표의 순환을 돕고 열을 내리며 가려움증에 효과가 있는 족삼리, 신도, 대추, 곡지 등의 경혈이 치료에 사용되고 있으며 봉약침이나 약침, 사암침과 같은 효과적인 침법들이 사용되고 있습니다.치료의 효과성을 객관적으로 수치화하기 위한 연구들도 다수 존재하는데, Hong Gao 등(2009년)의 RCT 연구내용에 의하면 환자 60명에 대하여 침치료 vs 약물치료 그룹으로 나누어 12주동안 비교해본 결과 예상한 대로 약물치료보다 침치료에서 가려움과 팽진의 수치와 염증매개 물질의 수치가 낮게 조사되어(p<0.05) 침치료의 객관적인 효과성이 나타났습니다. 한약치료한약치료의 방향 설정기준은 망문문절 과정을 통한 한의학적 변증과정에 의해 개인의 장부, 기혈, 체질 등을 고려하여 진행되며 가장 효과적으로 처방되고 있는 처방으로는 가려움 습진등에 쓰이는 용담사간탕(膽瀉肝湯) 등이 사용되고 있습니다.2019년 한 일본 연구에 따르면 21명의 만성두드러기 환자의 지원을 받아 대조시험 연구를 진행한 결과 양약을 복용시에 한약을 같이 복용한 환자군에서 양약인 항히스타민제를 단독 사용한 그룹보다 중증도가 감소된것으로 보고되었습니다.(p<0.01) 직접 진단한 한의사의 처방없이 무단으로 처방되어 조제된 한약을 복용시 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. 신성동 엑스포문지한의원엑스포문지한의원은 평일 매일 오후 8시까지의 야간진료로 두드러기가 발생했을 때 더욱 빠르게 치료하실 수 있습니다.초진, 재진 구분없이 항상 꼼꼼하게 진단하여 질환의 병기를 확인하고 진료하고 있습니다.하루 하루 달라지는 병기에 따라 상황에 맞는 적절한 진료로 가장 효과적으로 처방하고 치료합니다.대학원 외래교수로서의 이론과 실제에 대해 깊이 있게 연구하여 더욱 효과있는 처방으로 두드러기 치료를 시행하고 있습니다.두드러기로 불편함이 많으신 경우에는 엑스포문지한의원에서 정확한 진단과 치료를 받아서 질환을 개선하시기 바랍니다. 본 포스팅은 의료광고를 포함하고 있으며 엑스포문지한의원의 주어진 정보로 의료광고법(제56조 1항)을 지켰습니다.모든 치료는 개인에 따라 부작용 가능성이 있으므로 반드시 한의사등 의료진과 충분한 의논 후 주의사항을 반드시 확인하시기 바랍니다.#신성동한의원 #신성동두드러기 #신성동건선 #만년동 Previous imageNext image